Nombreux schémas posologiques = source potentielle d'erreur
Il existe des nuances importantes dans les schémas posologiques car ils dépendent :
de l'indication
de la molécule
du risque hémorragique du patient
Attention : Votre rôle en tant qu'infirmier(e)
Certains points doivent vous alerter :
Jamais plus de 2 prises par jour = pas de posologie supérieure à deux prises par jour
Jamais plus de 2 comprimés ou gélules par prise
Connaître tous les schémas posologiques ne relève pas des compétences de l'infirmier(e)
Cette diversité de schémas posologiques peut être une source d'erreur !
En janvier 2014, l'ANSM a publié un outil d'aide à la prescription à destination des médecins : disponible ici [pdf] (version non actualisée).
Depuis, les AMM ont introduit de nouveaux schémas posologiques → tableau ci-dessous = schémas posologiques des 3 AOD disponibles en novembre 2014 (source = RCP[1] des AOD commercialisés en France en novembre 2014) :
Fondamental :
MISE EN GARDE :
Ne se fier qu'au dernier RCP (disponible sur le site base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr) car les mentions légales des AOD sont régulièrement actualisées.
Il existe des situations où une adaptation de posologie n'est pas recommandée et peut être source d'une augmentation du risque de complications pour le patient. C'est le cas de l' embolie pulmonaire aiguë[3] qui ne nécessite pas d'adaptation de posologie des AOD