Que faire en présence de plusieurs facteurs de risque ?
La présence de plusieurs facteurs de risque hémorragiques chez un même patient ne contre-indique pas nécessairement l'utilisation des AOD.
Mais savez-vous ce qu'il faut faire dans les cas suivants ?
Cas clinique n°1
Mme P., 84 ans, 48 kg, est sous rivaroxaban 10 mg une fois/jour pour une fibrillation atriale. Sa fonction rénale est normale.
Cas clinique n°2
Mme X, 78 ans, est traitée par apixaban 2.5mg 2 fois par jour pour une fibrillation auriculaire. Elle pèse 60 kg et sa clairance selon la formule de Cockroft est de 35ml/min
Cas clinique n°3
Mme A, 89 ans, 90 kg hospitalisée pour la prise en charge d'un surdosage en colchicine est sous dabigatran 75 mg 2 fois/jour pour une fibrillation atriale non valvulaire. Lors de son hospitalisation sa clairance de la créatinine a été calculée avec la formule MDRD à 32 mL/min.