AOD / AVK : les indications ne sont pas superposables

ExempleCas clinique

Femme de 51 ans, transférée en chirurgie cardiaque en état de choc cardiaque.

  • L'histoire de la maladie retrouve :

    • un remplacement de sa valve aortique mécanique 8 ans auparavant.

    • une modification de son traitement anticoagulant par son médecin traitant, deux mois auparavant : switch de la warfarine pour du dabigatran 150 mg deux fois par jour.

  • Lors de son hospitalisation :

→ Découverte de multiples thromboses de sa prothèse mécanique responsable d'une sténose.

Pour information, la patiente ne présentait pas de FA.

( source)

FondamentalCe que cet exemple nous montre

Importance de respecter les indications de l'AMM et les Contre-indications, surtout en l'absence de données d'efficacité et de sécurité. Se référer si besoin au document de la HAS.

→ exemples d'indications non superposables dans les cardiopathies emboligènes :

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