Technique de la purge à l'endroit (flacon Ecoflac®, poches souples sur une ligne secondaire)
Remarque :
La purge à l'endroit entraînera le désamorçage de la ligne en fin de perfusion.
Elle permet de limiter la perte de solution médicamenteuse prescrite (le volume de la poche et l'essentiel du volume résiduel de la tubulure sont ainsi administrés au patient).
Méthode :
Sortir la poche de son emballage (il n'est pas nécessaire de désinfecter le site de connexion de la poche, celui-ci est déjà stérile).
Ouvrir l'emballage du perfuseur.
Rapprocher la pince à roulette de la chambre compte-gouttes.
Fermer la pince à roulette.
Perforer la poche à plat en effectuant un mouvement de rotation jusqu'à la garde. La prise d'air est fermée.
Suspendre la poche à un pied à sérum (perfuseur vers le bas).
Amorcer la chambre compte-gouttes par pression jusqu'à ce qu'elle soit remplie à sa moitié.
Ouvrir la pince à roulette. La purge de la tubulure se fait automatiquement par gravité.
Purger la tubulure jusqu'au bouchon terminal. Celui-ci ne doit à aucun moment être retiré lors de la purge.
Fermer la pince à roulette.
Raccorder l'embout Luer Lock terminal du perfuseur à la voie d'abord vasculaire en respectant les règles d'asepsie (1/4 de tour suffit à verrouiller la connexion).
Régler le débit de perfusion avec la pince à roulette : la mesure du débit se fait par comptage des gouttes pendant 1 min.
Vérifier le débit et l'étanchéité des connexions 15 min après le début de la perfusion.
Méthode : Contenant Ecoflac®
Prendre la coiffe du flacon entre l'index et le majeur, le fond plat reposant sur la paillasse. Ôter délicatement la languette du premier site en procédant aseptiquement.
Ouvrir le sachet du perfuseur. Vérifier que la prise d'air est fermée.
Perforer la coiffe. Fermer la pince à roulette. Suspendre le flacon.
Amorcer la chambre compte-gouttes du perfuseur afin que la solution arrive au niveau indiqué.
Ouvrir la pince à roulette doucement afin de purger sans qu'il y ait formation de bulles.
Quand la purge est terminée, le liquide ne s'écoule plus dans la chambre, refermer la pince à roulette, retirer l'embout protecteur terminal. Connecter le perfuseur au cathéter et régler le débit de perfusion.