Changement de poche souple SANS changement de perfuseur
Remarque :
Cette technique permet de limiter le nombre de manipulation de ligne au niveau de l'abord vasculaire du patient et ainsi diminuer le risque infectieux.
Le but est de purger l'air de la nouvelle poche sans désamorcer la chambre compte-gouttes du perfuseur.
Attention : Ne pas mouiller le filtre de la prise d'air !
"Tout filtre prise d'air mouillé est un filtre foutu"
Un filtre de prise d'air mouillé n'offre plus de garantie de stérilité et devient inefficace.
Une prise d'air mouillée va sécher au cours de la perfusion ce qui causera une accélération de débit de perfusion.
Si cela se produit lors de la manipulation, il convient de changer le perfuseur.
Conditions requises
Il doit rester du soluté dans la chambre compte-gouttes.
La purge à l'envers a été utilisée lors de la pose de la précédente poche souple.
Le perfuseur n'a pas dépassé le délai maximum de mise en place défini par le protocole de soins.
Les médicaments à perfuser sont compatibles entre eux.
Important : Si vous n'avez pas connaissance des incompatibilités entre médicaments, changer de perfuseur à chaque administration de médicament.
Dans ce cas, réserver cette pratique aux solutions d'hydratation.
Méthode :
Lorsque la perfusion est terminée, fermer la pince à roulette.
Déconnecter à plat, le perfuseur de la poche vide, sans faute d'asepsie.
Perforer la nouvelle poche à plat en effectuant un mouvement de rotation jusqu'à la garde. La prise d'air est fermée.
Retourner la poche (perfuseur vers le haut).
Exercer une légère pression sur la poche, puis tout en maintenant cette pression, ouvrir la prise d'air du perfuseur.
Comprimer la poche pour en chasser l'air contenu.
Fermer la prise d'air.
Suspendre la poche sur le pied à sérum et régler le débit de perfusion comme précédemment.
Références bibliographiques
H. brun et al.[1], Fiche EUROPHARMAT perfuseur [pdf][2]