Bonnes pratiques d'utilisation des valves de perfusion uni- et bi- directionnelles

Indications

Sécurisation des montages de perfusion avec des médicaments à risque ou à marge thérapeutique étroite

 

Les valves unidirectionnelles sont indiquées :

  • lors des perfusions en Y (c'est à dire dès qu'il y a présence d'un robinet ou d'une rampe de robinets)

  • lorsqu'il existe une différence de pression entre les perfusions, en particulier lors des perfusions associant une perfusion par gravité (poche, flacon) avec une perfusion par dispositif médical actif (pousse-seringues, pompe à perfusion)

Exemple

  • Ocytocine : « chez la femme enceinte, les protocoles utilisant l'ocytocine dans le déclenchement doivent administrer l'ocytocine à l'aide d'une pompe à perfusion électrique avec valve antireflux ou d'une seringue électrique avec valve antireflux » Lien HAS  : Bonnes Pratiques Professionnelles - avril 2008, page 7[1]

  • Morphine :« Ce type de valve (unidirectionnelle) est nécessaire en cas d'association de perfusion par gravité et de perfusion commandée par un dispositif médical (pompe ou pousse-seringue) »

    « Les valves unidirectionnelles sont indispensables lors d'une PCA (Patient Controlled Analgesia) de morphine à domicile. » Source[2]

Complément

La mise en place d'une valve limite le débit de perfusion. Vérifier le débit maximal de la valve.

Pour en savoir plus : fiche de bon usage Europharmat : Valve uni-directionnelle

  1. Licence : Domaine Public
  2. HAS : Évaluation des dispositifs médicaux pour la perfusion à domicile : Rapport d'évaluation du 14 septembre 2010

    (http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-02/rapport_perfusion_a_domicile_2010_09_28_3588.pdf), consulté le 09/07/2014

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