S'assurer que la voie est sécurisée: les moyens
Utiliser des dispositifs médicaux avec des connecteurs détrompés
Il existe aujourd'hui des systèmes détrompés[1] pour limiter le risque de confusion entre les voies entérale, parentérale et neurale.
L'utilisation des raccords Luer ou Luer-lock doit rester réservée à la voie parentérale (Arrêté du 14 mai 1998)
Une norme internationale ISO 80369 définit les connexions du matériel médical de petit diamètre. elle cherche a favoriser l'impossibilité de raccorder par erreur ces connexions aux raccord Luer.
La norme se décline selon l'usage :
La norme 80369-3 (EN-Fit®) s'adresse aux applications entérales.
Malgré l'absence de code couleur dans la norme, les fabricants préconisent l'utilisation de la couleur mauve ("pourpre moyen") pour la voie entérale.
La norme 80369-6 (NR-Fit®) s'adresse aux applications neurales et neuraxiales.
Malgré l'absence de code couleur dans la norme, les fabricants préconisent l'utilisation de la couleur jaune pour les voies neurales.
Les connexions NR-Fit sont 20% plus étroites et 30% plus longues que les connexions Luer (IV) ce qui permet de détromper ces 2 voies.
La norme concerne les dispositifs médicaux de rachianesthésie, de péridurale, de bloc nerveux périphérique et de ponction lombaire.