Le Myélome Multiple, selon des cas cliniques par acteur

Vous recevez en consultation Mr.G, 78 ans. Il a pour antécédents une HTA, un cancer de la prostate traité et suivi, et a eu un AVC sans séquelles il y a 15 ans. Il est veuf, autonome à domicile, sauf pour la cuisine, faite par sa fille.

Sur un bilan de suivi vous retrouvez une anémie à 9,6 g/dL d'apparition rapide, normocytaire et arégénérative, une insuffisance rénale aigue avec une clairance à 36 mL/min.

Cliniquement, il est dyspnéique et se plaint d'une douleur à la hanche, habituelle mais plus forte que d'habitude.

Devant l'association douleur-anémie-insuffisance rénale vous demandez un bilan de myélome qui retrouve un pic monoclonal IgA Lambda à 18 g/L et un ratio à chaînes légères à 14. La protéinurie est à 4.2 g/L.

Vous lui avez pris un rendez-vous en consultation avec un hématologue, qui vous a demandé de prévenir le patient de la réalisation d'un myélogramme.

Stressé, Mr.G vous demande des précisions