Analyse d'ordonnance

Attention

Élément d'évaluation HAS : analyse pharmaceutique organisée et pertinente.

Traceur ciblé : rencontre avec le RSMQ et observation des modalités d'organisation et de réalisation de l'analyse pharmaceutique.

L'analyse d'ordonnance est une expertise structurée et continue des thérapeutiques du patient, de leurs modalités d'utilisation et des connaissances et pratiques du patient.

La Société Française de Pharmacie Clinique (SFPC) a défini 3 éléments à vérifier sur toute ordonnance :

- Le choix des médicaments

  • Par rapport aux recommandations de pratiques cliniques

  • Par rapport au profil du patient (âge, sexe, poids, taille, historique médicamenteux, allergies, intolérances)

  • Par rapport aux comorbidités

  • Par rapport à un rationnel pharmaco-économique

- Les posologies

  • Par rapport au poids, à la taille et à l'âge

  • Par rapport aux résultats biologiques (fonctions rénale et hépatique, tests toxicocinétiques, tests thrombotiques)

  • Par rapport aux indications

- Les interactions pharmacologiques et physico-chimiques

  • Entre molécules

  • Entre molécules et tests biologiques

  • Entre molécules et alimentation

Remarque

Le pharmacien vérifie les interactions entre les médicaments délivrés au cours d'un même acte de dispensation, mais également avec ceux qui ont pu être dispensés antérieurement (avec ou sans prescription) et dont le pharmacien a connaissance.