Formation nouveaux arrivants sur la prise en charge médicamenteuse

Dispensation : équipe pharmaceutique

DéfinitionDéfinition

L'analyse pharmaceutique comprend l'analyse réglementaire et l'analyse pharmaco-thérapeutique de la prescription.

L'analyse pharmaco-thérapeutique consiste notamment à vérifier :

  • la cohérence et la pertinence des prescriptions,

  • les posologies (doses, durées et rythmes d'administration),

  • les compatibilités ou incompatibilités physico-chimiques,

  • les interactions pharmacodynamiques, pharmacocinétiques, cliniques ou contenant-contenu, les effets indésirables potentiels.

La dispensation est définie dans le code de la santé publique (article R. 4235-48) comme l'acte pharmaceutique associant à la délivrance des médicaments :

  • l'analyse pharmaceutique de la prescription médicale,

  • la préparation éventuelle des doses à administrer,

  • la mise à disposition des informations et des conseils nécessaires au bon usage du médicament (conditions de conservation des médicaments).

MéthodeDispositifs à mettre en place pour prévenir les risques

  • Dispensation à délivrance nominative (exemples : DHIN ou DJIN Dispensation Hebdomadaire/Journalière Individuelle Nominative)

  • Analyse pharmaceutique des prescriptions informatisées avec accès aux dossiers de soins informatisés et aux analyses biologiques

  • Existence d'un logiciel de dispensation avec lecture de carte vitale et accès au Dossier Pharmaceutique

  • Disposer de la totalité de la prescription informatisée ou papier, sans retranscription, avec

    • accès aux données biologiques et cliniques du patient

    • accès aux informations techniques sur le médicament

    • accès au dossier pharmaceutique

    • utilisation du conditionnement unitaire

    • analyse pharmaceutique

    • contrôle des piluliers

    • déploiement de mesures d'automatisation (stockeurs rotatifs facilitant la « cueillette » des médicaments, robot assurant la délivrance nominative, armoires à pharmacie sécurisées dans les unités de soins)

  • Thésaurus des protocoles de chimiothérapie (site OMéDIT Centre-Val de Loire, rubrique "Référentiels" puis "Thésaurus régional des protocoles thérapeutiques en cancérologie")

  • Logiciel de préparation des chimiothérapie

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