Perfusion, abord parentéral

L’abord parentéral concerne des dispositifs qui sont destinés :
– soit à administrer des médicaments ou des solutés,
– soit à prélever des liquides biologiques (sang) après effraction cutanée.

Pour une administration sécurisée des médicaments, le BON USAGE des dispositifs créant l’abord parentéral (cathéters courts, longs, PICC, à chambre implantable CCI ; bouchons et valves) et des dispositifs destinés à l’administration (perfuseurs, régulateurs, diffuseurs, pompes) est essentiel.
La règle des “5B” de l’HAS est un outil mnémotechnique qui contribue à sécuriser l’administration par perfusion des médicaments

Outil : Perfuser selon la “règle des 5B” (e-learning – février 2019)

Bonnes pratiques de perfusion

Précision du débit de perfusion (e-learning – juin 2023)

Perfuser en limitant le délai d’action au début et en limitant la perte de dose à la fin (OMéDIT CVdL – CHU Clermont-Ferrand – Europharmat ; e-learning – juillet 2017)

Bon usage du perfuseur par gravité (e-learning – janvier 2018)

Bonnes pratiques de perfusion par gravité (fiche de bonnes pratiques – juin 2016)

Perfusion : discutons de sa pertinence ! (fiche de bonnes pratiques – octobre 2017)

Recommandations de bon usage de l’utilisation du régulateur de débit de perfusion (fiche de bon usage – avril 2024)

Utilisation des valves de perfusion uni- et bi- directionnelles (e-learning – avril 2015)

Perfuser sous cutanée (hypodermoclyse) (fiche de bonnes pratiques – mars 2019)

Règles pour l’étiquetage des perfusions et seringues préparées dans les unités de soins (fiche de bonnes pratiques – janvier 2023)

Calcul de dose : l’essentiel (mémo – mai 2022)
NB : document à imprimer en recto-verso et à plier en 3, de manière à obtenir un dépliant 3 volets

INF’OMéDIT : focus sur Perfadom – Janvier 2023 (synthèse documentaire – janvier 2023)

Kit “PERFADOM” (Perfusion à domicile) : formulaire de prescription, logigramme de pertinence, référentiel des bonnes pratiques par DCI (OMéDIT Centre VdL – Résomedit ; collection de documents – janvier 2023)

Socle de connaissances sur la perfusion en anesthésie réanimation (SFAR ; rapport – janvier 2016)

Cathéters veineux

Cathéters MID Line/PICC Line : différences entre cathéters émergeant au dessus du pli du coude du patient (fiche de bonnes pratiques – juin 2018)

Cathéter à insertion périphérique dits PICC-LINE : guide d’utilisation pour les soignants à domicile (guide de bonnes pratique – mars 2015)
NB: document à imprimer en recto-verso et à plier en 2, de manière à obtenir un livret

Cathéter PICC-LINE (cathéter central à insertion périphérique) (e-learning – avril 2015)

Chambre à cathéter implantable (CCI ou “PAC”) (e-learning – septembre 2014)

Retour d’expérience : Obstruction d’un site veineux implantable lors de la pose d’un diffuseur de chimiothérapie, chez un patient perfusé avec une PCA de morphine (OMéDITs Bretagne, CVdL, Normandie, Pays de la Loire ; fiche RetEx – février 2023)

Pompe PCA

Le B.A.-BA de la pompe PCA (fiche de bonnes pratiques – juin 2019)
NB : document à imprimer en recto-verso et à plier en 3, de manière à obtenir un dépliant 3 volets

Analgésie contrôlée par le patient (pompe PCA) (e-learning – décembre 2013)

Retour d’expérience : Patient en HAD, injection sur un robinet de perfuseur avec pompe PCA (OMéDITs Bretagne, CVdL, Normandie, Pays de la Loire ; fiche RetEx – juin 2023)