Bonnes pratiques d'utilisation des valves de perfusion uni- et bi- directionnelles

Fonctionnement des valves

MéthodeOuverture de la valve

Selon le modèle utilisé, il existe différents mécanismes d'ouverture lors de la connexion :

  • Compression de la valve en élastomère → Passage du liquide à l'intérieur de la valve

  • Compression de la valve ou d'un élément avec ouverture du septum → Passage du liquide par l'axe central

  • Compression de la valve → Passage du liquide entre la valve et la coque

MéthodeFermeture de la valve

Selon le modèle utilisé, il existe différents comportements de la valve lors de la déconnexion de l'embout Luer, car il peut y avoir un déplacement de liquide (flush)

  • Valve à flush / flux / pression négative : le liquide est aspiré vers l'amont

  • Valve à flush / flux / pression positive : le liquide est repoussé vers l'aval (vers le patient)

     

Avec les valves à flush négatif du liquide ou du sang peuvent remonter dans la valve → risque d'occlusion du cathéter.

Ceci est notamment vrai en néonatologie car les cathéters sont de petit calibre → préférer les valves à flush neutre ou très faiblement négatif.

MéthodeDéconnexion de la valve

La technique de déconnexion est fonction du mécanisme de déplacement de la solution

  • Valve à flush négatif (ou « neutre »)

    1. Clamper la voie veineuse

    2. Déconnecter l'embout Luer

  • Valve à flush positif

    1. Déconnecter l'embout Luer

    2. Clamper la voie veineuse

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