Le bon usage de la COMPRESSION médicale dans le traitement du LYMPHŒDÈME

Ces dispositifs exercent un phénomène de contention. Ils sont utilisés en présence d'un œdème induré.

Ils existent également sous forme de bandes, plaques et d'orthèses.

Sous forme de bande, elles doivent être appliquées sans serrer.

Elles peuvent être sous forme de :

• petits plots : idéalement appliqué sur le dos de la main, du pied ou d'autres petites zones

• grands plots : appliqué sur les jambes et bras

• côtelés : appliqué sur les petites zones, bras et jambe

Ces dispositifs ne sont pas remboursés.

Ils existent différentes classes d'orthèses (allant de la classe 2 à 4 selon les produits et laboratoires) et de différentes formes :

- pour les membres inférieurs : sous forme de collant, hémicollant, bas cuisse, chaussette

- pour les membres supérieurs : sous forme de manchon soit seul, avec mitaine et pouce, avec mitaine et doigts attenants au manchon ou séparés

Ils existent des tailles standard (peu employé) et sur-mesure. Il est important que le dispositif couvre tout le lymphœdème afin d'éviter tout glissement de l’œdème.

Certaines mutuelles remboursent plus ou moins ces orthèses.

Ils existent différentes classes de bas (allant d'une classe 1 à 4) et de différentes formes (chaussette, bas cuisse, collant).

Dans le lymphœdème, il n'est pas rare de voir les bas de classes différentes superposés :

- pour une facilitée de pose : pour avoir une classe 3, on posera un bas de classe 1 puis un bas de classe 2

- pour exercer une pression encore plus importante : obtention d'une classe 6 en superposant deux bas de classe 3