Les équipes doivent maîtriser les risques liés à leurs pratiques
Critère de certification de la Haute Autorité de Santé (HAS)
Toute erreur survenant juste avant l'étape d'administration peut être source de dommage au patient.
Il convient de garantir la qualité et la sécurité de l'administration des médicaments, en garantissant notamment l'identification du médicament jusqu'à la prise.
L'écrasement reste une pratique fréquente : plus de 30% des personnes d'unités de gériatrie reçoivent des médicaments écrasés.
Et parmi ceux-ci, environ 1 médicament sur 3 ont une forme galénique non adaptée à l'écrasement.
Certaines mauvaises pratiques perdurent toujours. Déjà en en 2012 [pdf]une étude avait montré en gériatrie :
Que les médicaments sont écrasés ensemble dans 70% des cas
Par une infirmière, mais sans protection individuelle (masque, surblouse)
Dans un mortier ou un "écrase comprimé" dans 90% des cas
L'écrase comprimé est commun à plusieurs malades dans 16% des cas : il n'est pas toujours nettoyé entre deux patients
Les médicaments écrasés sont conservés dans divers supports, sans étiquette et à l'air libre (62%)
Et l'administration est réalisée par la personne qui a préparé dans 80% des cas, immédiatement après le broyage dans 83% des cas
Pour en savoir plus, voir les autres études :
le rapport de la MEAH [pdf] 2008