Les obstructions du PICC

Si l'administration par l'intermédiaire du cathéter devient difficile ou que le reflux est absent ou altéré, le cathéter est peut-être obturé.

L'obstruction peut être due :

  • à un thrombus (caillot de sang)

  • à une cristallisation, à un précipité d'origine médicamenteuse

  • à des dépôts lipidiques ou fibrineux

Prévention → rinçage pulsé avec du NaCl 0.9%.

L'obstruction est souvent liée à l'absence de rinçage minutieux après chaque utilisation

Attention

Ne pas tenter de déboucher le PICC en surpression, on risque la rupture du PICC et/ ou la migration du caillot dans la veine.

Méthode

Si l'obstruction est confirmée, le médecin pourra décider d'administrer un produit fibrinolytique ou du retrait du cathéter.

Le retrait d'un PICC doit faire l'objet d'un signalement au correspondant local de matériovigilance