Consignes pour les soignants
Fondamental : Il est FORTEMENT recommandé de faire
Faire une double vérification indépendante (médecin puis infirmière) : identification du patient, calculs, réglages des paramètres de la PCA avant l'utilisation et lors de chaque remplissage de la pompe
Remplir le réservoir et programmer la PCA au cours d'une seule séquence : même soignant, sans interruption de tâche
Disposer d'un protocole antidote "naloxone" - cf. recommandations de la SFAP fév 2006
Mettre en place des règles de rangement et d'étiquetage des opiacés et antidotes injectables identiques et communes à toutes les armoires et chariot d'urgence des services
Lire attentivement l'étiquette de l'ampoule ou du flacon avant toute préparation
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Standardiser si possible, les règles de préparation
Mettre en place un thésaurus de protocoles thérapeutiques médicamenteux infirmiers validés (PTMI)
Utiliser autant que possible des protocoles validés afin de limiter au maximum les variabilités de pratiques lors de la prescription, de la préparation et de l'administration
Conseil : Il est RECOMMANDE de faire
Limiter la gamme des concentrations de médicaments utilisés pour la PCA
Uniformiser les modèles de pompes PCA par bâtiment, par pôle ou par service
Former RÉGULIÈREMENT le personnel à l'utilisation des pompes PCA
Accrocher aux pompes PCA des modes d'emploi "étapes de programmation" (ou facilement accessibles)
Conseil : Il NE faut PAS faire
Ne pas se fier au rangement d'un médicament pour l'identifier
Ne pas utiliser le numéro de lit pour étiqueter une préparation
Ne pas administrer une préparation non étiquetée
Ne pas écrire au marqueur sur les réservoirs de médicament